Dr. 莫尼什·乌拉尔在澳门新葡京高地医院的布里奇药物使用诊所与一位病人交谈. 6, 2021.

原刊于 kq
2021年10月
By 莱斯利·麦克卢格 和 4月Dembosky

本期《澳门新葡京》, 健康记者莱斯利·麦克卢格和4月Dembosky带我们走进医院和诊所，去见那些正在用新方法治疗药物成瘾的人. 医生和护理人员第一次问：你需要我们做什么?

去年超过93人,全国有1000人死于吸毒过量, 10个以上,其中有000人在加州. 公共卫生危机, 在COVID期间飙升, 是否对整个州的社区和城市造成了可怕的影响.

几十年来，该州的做法一直是惩罚吸毒的人. 但这并没有奏效.

“这不仅仅是一种失败，它已经造成了令人难以置信的危害。. Monish Ullal, 海兰德医院桥诊所的内科医生和副主任.  “我认为毒品战争是我们国家在过去30年里所做的最令人失望的事情之一.”

现在，政策制定者正在改变策略，认识到成瘾是一种需要医疗照顾的疾病. 加州正投入大量资金研发治疗药物成瘾者的新模式. 两个新项目正在显示出希望，并成为全国其他地区的典范.

加州桥创始成员和减少伤害服务主任约书亚·卢夫提格在澳门新葡京高地医院的桥物质使用项目中与一位病人谈论纳洛酮. 6, 2021 . (Beth LeBerge / kq)

急诊室是恢复工作的重点

第一个倡议被称为 CA桥, 它的目标是为急诊科的物质使用障碍患者提供治疗. 这可能很难让人相信, 但在医院里治疗药物成瘾是相当新的策略.

该项目采取双管齐下的方式. 首先，急救医生接受培训，分发药物来治疗澳门新葡京药物的使用. 一旦病人稳定了, 他们会被指派一名顾问或“药物使用导导员”，以确保他们离开急诊室后能顺利地接受长期治疗.


物质使用经理莫尼克·伦道夫与旧金山圣弗朗西斯急诊科的医生交谈. 26, 2021. (Beth LeBerge / kq)

“只是让他们知道没关系. 我们找到你了，”高地医院的药物使用导航员克里斯蒂安·海洛兹安解释说. “这些病人需要额外的帮助才能真正开始康复之旅.”

试点项目, 从加州的八家医院开始, 效果非常好，去年秋天，该州又投资了2000万美元来扩展加州大桥模式. 现在，144家医院（约占全州医院的40%）配备了药物使用导航员. 目标是到2025年将所有剩余的医院纳入其中.

另一项重大举措是针对冰毒或可卡因成瘾的新疗法. 虽然有三种fda批准的药物可用于治疗澳门新葡京药物使用障碍-桥梁项目的基石-但没有兴奋剂.

“在使用兴奋剂的社区里，有很多人感到绝望, 更不相信治疗能帮助他们,”医生说。. 凯利Pfeifer, 加州卫生保健服务部行为健康副主任.

比利柠檬, 50, 九年多前，他参加了旧金山艾滋病基金会针对冰毒和可卡因使用者的“应急管理”项目，戒掉了冰毒. 每次药检呈阴性，他都能赚到一小笔钱. 莱蒙现在经营着卡斯特罗乡村俱乐部，这是旧金山的一家康复中心. (Beth LaBerge / kq) 

近年来，全国范围内与冰毒有关的过量用药增加了两倍, 治疗提供者迫切希望找到有效的方法.

医疗服务提供者采用了一种行为治疗方法，研究表明这种方法非常有效, 但只得到了有限的部署：应急管理, 一种用金钱或奖品来鼓励吸毒者不再吸毒的激励疗法.

加州在应急管理上押下重注. 立法者通过了一项法案，授权该州的Medi-Cal计划提供这种治疗. 还在等待政府. 加文·纽森的签名, 州卫生官员也要求联邦政府批准为数十万加州低收入家庭提供这种治疗.

基督教Hailozian, 物质使用领航员和项目协调员, 走出澳门新葡京高地医院的桥梁物质使用项目办公室. 6, 2021.

在哪里可以找到对药物滥用障碍的支持